كيف نعلّم الخوارزمية علاج الإنتان ✎ سريع
في العناية المركزة، يتخذ الطبيب كل ساعة قرارًا بشأن كمية السوائل التي يجب إعطاؤها لمريض الإنتان وجرعة الدواء الرافع للضغط. الخطأ في أي اتجاه قد يكلف حياة. ولكن كيف نعرف أي قرار كان الأفضل؟ يمكن أخذ آلاف السجلات الطبية وطلب من البرنامج «إعادة تمثيلها» محاولًا خيارات مختلفة.
هذا بالضبط ما فعله مؤلفو الدراسة. أخذوا 36,872 حالة إنتان في وحدات العناية المركزة من قاعدة MIMIC-IV. قسّموا كل ساعة علاج إلى 1,000 حالة محتملة (مجموعات من مستوى السوائل وجرعة الدواء) و25 إجراءً ممكنًا (تغيير هذه المستويات أو عدم تغييرها). وجد البرنامج، بالتجربة والخطأ، استراتيجية تُحسب أنها تؤدي إلى نتائج أفضل مما فعله الأطباء الفعليون.
النتيجة مشجعة: الاستراتيجية المقترحة تنحرف قليلًا فقط عن ما فعله الأطباء (الانحراف الكلي 0.18 على مقياس من 0 إلى 1)، ومع ذلك فهي تتفوق وفق التقييمين. الفرق الرئيسي هو سوائل أقل قليلًا. هذه ليست ثورة، بل تعديل دقيق يمكن اختباره في العيادة كتلميح: عندما يختلف الخوارزم عن الطبيب، يجدر النظر إلى المريض بعناية أكبر.
في قاعدة MIMIC-IV، تشغل سجلات علاج الإنتان عشرات الغيغابايت: كل دقيقة في العناية المركزة تولّد عشرات المؤشرات — من الضغط إلى تكوين الدم.