تخيل مدينة بعد حملة شرطية كبرى: تم القضاء على العصابات الرئيسية، لكن بعض المجرمين يختبئون في الأزقة المظلمة أو يكمنون بهدوء، يجمعون قوتهم لضربة جديدة. مهمة الشرطة ليست فقط القبض عليهم الآن، بل منع عودة الجريمة إلى الشوارع. وبطريقة مماثلة يعمل علاج سرطان الدم باستخدام خلايا CAR-T — وهي خلايا مناعية صيادة مصنوعة من الخلايا الليمفاوية الخاصة بالمريض.
تُعدَّل هذه الخلايا وراثيًا لتتعرف على الخلايا الخبيثة وتدمرها. في البداية، يكون العلاج فعالًا لدى جميع المرضى تقريبًا، لكن عند البعض يعود السرطان. ظلت أسباب الانتكاس غير واضحة لفترة طويلة. لفهم ذلك، بنى العلماء نموذجًا حاسوبيًا يحاكي سلوك كل من الخلايا السرطانية والخلايا الصيادة. أُطلق على النموذج اسم BEAM — اختصارًا للأحرف الأولى من الكلمات الإنجليزية «انفجار» (burst)، و«منفذ» (effector)، و«مفعّل» (activated)، و«ذاكرة» (memory).
اتضح أن الدوريات والقوات الخاصة تحمي من الانتكاس بطرق مختلفة. الدوريات تمنع حتى مجموعة صغيرة من الخلايا السرطانية المتبقية بعد العلاج من النمو. أما القوات الخاصة فضرورية لتدمير الخلايا السرطانية المنفردة التي تختبئ في أماكن يصعب الوصول إليها — مثل نخاع العظم أو الجهاز العصبي. إذا كان أحد النوعين غير كافٍ، يزداد خطر عودة المرض.
كما كشف النموذج عن مفاضلة مهمة: إذا جعلنا الخلايا الصيادة عدوانية جدًا، فإنها ستدمر السرطان بسرعة، لكنها ستستنزف نفسها بعد ذلك ولن تتمكن من أداء وظيفة الدوريات. على العكس، الخلايا «الهادئة» جدًا تعيش طويلًا، لكنها تدمر الخلايا الخبيثة ببطء شديد. التوازن ضروري.
استنتاج آخر: كلما قل عدد الخلايا السرطانية في بداية العلاج، قل احتمال عودة السرطان بشكل متحور لا تتعرف عليه الخلايا الصيادة. لذلك، ينبغي على الأطباء السعي لتقليص الورم قدر الإمكان قبل بدء العلاج الخلوي.
هذا النموذج هو بمثابة خريطة مدينة للشرطة. يساعد على فهم عدد الدوريات المطلوبة ونوعها للحفاظ على أمان المدينة. في المستقبل، سيتمكن الأطباء من اختيار العلاج بشكل فردي، بحيث تخدم الخلايا الصيادة لفترة طويلة وبشكل موثوق.
الخلايا الصيادة التي نتحدث عنها تُصنع من الخلايا الليمفاوية التائية الخاصة بالمريض. تُؤخذ من الدم، وتُعاد برمجتها في المختبر، ثم تُعاد إلى الجسم. يمكن للخلية الواحدة أن تقتل عدة خلايا سرطانية على التوالي.
فكرة مشابهة ظهرت في فيلم «أنا أسطورة»، حيث يبحث البطل عن طريقة لهزيمة فيروس غيّر البشر — وهنا، «يبرمج» العلماء الخلايا لمحاربة السرطان.