В сельском районе Агинкорт на северо-востоке ЮАР каждая семья знает, когда приходит государственный платёж. Для одних это пенсия по возрасту, для других — пособие на ребёнка. Деньги небольшие, около 21 доллара на человека в месяц, но для местных жителей это ручеёк, который не даёт пересохнуть бюджету. Учёные решили проверить, не влияет ли этот ручеёк на сахар в крови — ведь диабет распространяется здесь быстрее, чем где-либо ещё.
Семь лет исследователи следили за 4580 взрослыми. Сначала измерили уровень глюкозы, потом повторили измерение. Параллельно восстановили помесячную историю выплат для каждого домохозяйства с 2000 года. Получилась картина: кто и сколько денег получал, и как при этом менялся сахар. Оказалось, что каждая дополнительная сотня рандов в месяц (около 6 долларов) снижала риск преддиабета на 6%. Преддиабет — это пограничное состояние, когда сахар уже выше нормы, но ещё не диабет. Именно этот рубеж выплаты и удерживают.
Ручеёк не тушит пожар, но не даёт ему разгореться. Если диабет уже начался, деньги не заменят лекарства. Но если сахар только начал ползти вверх, регулярная помощь помогает вернуть его к норме. Это похоже на то, как постоянный небольшой полив спасает огород в засуху: он не наполнит пересохшее озеро, но сохранит всходы.
Раньше никто не знал, могут ли денежные выплаты влиять на диабет в странах со средним доходом. Теперь ясно: могут, но только на ранней стадии. Это важно для чиновников, которые настраивают социальные программы. Даже небольшие суммы, если они приходят регулярно, окупаются здоровьем. Исследование не говорит, что именно меняется — питание, физическая активность или стресс. Но оно показывает: экономическая поддержка — не просто милостыня, а инструмент профилактики, который работает на уровне сахара в крови.
Максимальный уровень глюкозы, зафиксированный в исследовании, составил 30,6 ммоль/л — это втрое выше порога диабета и опасно для жизни. При этом средняя выплата на человека была всего около 21 доллара в месяц, что меньше стоимости одного визита к врачу в развитых странах.
Работа опубликована не на arXiv. Здесь её страница, PDF и формализация: проверить можно самим, а не только прочитать наш разбор.