Раковые клетки похожи на сломанные машины: одна поломка заставляет их ехать без остановки. В гене KRAS такие поломки случаются чаще всего. Но поломки бывают разные: в одном месте белка может стоять не та аминокислота, и от этого зависит, как поведёт себя опухоль.
В новом исследовании сравнили две такие поломки: G12C и G12D. У пациентов с G12D время до следующего лечения оказалось дольше, особенно в первые два года. Через два года разница стирается, но общая выживаемость у G12D всё равно лучше. У G12C опухоли чаще имеют дополнительные поломки в генах STK11 и KEAP1, которые делают рак агрессивнее.
Пока лекарства одобрены только против G12C, а для G12D их нет. Результаты подсказывают: нужно разрабатывать отдельные препараты под каждую мутацию. Тогда лечение станет точнее, как ключ к своему замку.
Мутации G12C и G12D различаются всего одной буквой в ДНК, но одна делает опухоль чувствительной к лекарству, а другая — пока нет.