Una afección médica en la que el flujo sanguíneo deficiente al cerebro causa muerte celular.Un accidente cerebrovascular es una emergencia médica en la que se interrumpe o reduce el suministro de sangre a una parte del cerebro, privando al tejido cerebral de oxígeno y nutrientes. En cuestión de minutos, las células cerebrales comienzan a morir, lo que puede provocar daño cerebral permanente, discapacidad o muerte. Es una de las principales causas de muerte y discapacidad a largo plazo en todo el mundo, y puede ocurrirle a cualquier persona a cualquier edad, aunque el riesgo aumenta con ciertas afecciones como la hipertensión, la diabetes y el tabaquismo.
La afección se conoce desde la antigüedad, pero la comprensión moderna del accidente cerebrovascular como un evento vascular surgió en el siglo XVII con Thomas Willis, quien describió su anatomía y acuñó el término 'apoplejía'. La distinción entre accidentes cerebrovasculares isquémicos y hemorrágicos se aclaró en los siglos XIX y XX con los avances en patología e imagenología.
El cerebro depende de un flujo sanguíneo constante para recibir oxígeno y glucosa. Cuando un vaso sanguíneo en el cerebro se bloquea por un coágulo (accidente cerebrovascular isquémico) o se rompe (accidente cerebrovascular hemorrágico), el tejido aguas abajo se ve privado de nutrientes. Sin energía, las neuronas no pueden mantener sus gradientes iónicos, lo que desencadena una cascada de daño celular, hinchazón y muerte celular. La magnitud del daño depende de cuánto tiempo se interrumpe el flujo sanguíneo y de qué región del cerebro se ve afectada.
La atención del accidente cerebrovascular se basa en un diagnóstico y tratamiento rápidos, como fármacos trombolíticos (tPA) o trombectomía mecánica, para restaurar el flujo sanguíneo y minimizar el daño cerebral. Las estrategias preventivas incluyen controlar la presión arterial, el colesterol y la fibrilación auricular.
La frase 'ataque cerebral' es utilizada por algunos profesionales médicos para enfatizar que un accidente cerebrovascular es tan urgente como un ataque cardíaco, porque 'el tiempo es cerebro': cada minuto sin tratamiento se pierden alrededor de 1,9 millones de neuronas.