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résistance aux antibiotiques

La capacité d'un organisme à résister aux effets des antibiotiques, souvent conférée par des plasmides.
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Description

La résistance aux antibiotiques est la capacité des bactéries et d'autres micro-organismes à survivre et à se multiplier en présence d'antibiotiques qui, normalement, les tueraient ou inhiberaient leur croissance. Cette résistance peut être intrinsèque ou acquise, et elle constitue un problème majeur de santé publique car elle rend les infections plus difficiles à traiter, entraînant des maladies plus longues, des coûts médicaux plus élevés et une mortalité accrue. La propagation des gènes de résistance, souvent portés par des plasmides, peut se produire entre différentes espèces bactériennes, accélérant ainsi le problème.

Histoire

Le phénomène a été reconnu peu après l'introduction de la pénicilline dans les années 1940, avec les premiers rapports de souches résistantes apparaissant dans les années 1950. Le terme « résistance aux antibiotiques » est devenu largement utilisé à mesure que le problème s'aggravait.

Comment ça marche

Les mécanismes de résistance comprennent l'inactivation enzymatique de l'antibiotique, la modification de la cible du médicament, la réduction de la perméabilité de la membrane cellulaire et les pompes d'efflux actives qui expulsent le médicament. Les plasmides sont de petites molécules d'ADN circulaires qui peuvent se répliquer de manière autonome et être transférées entre bactéries par conjugaison, transformation ou transduction. Ils portent souvent plusieurs gènes de résistance, permettant aux bactéries de devenir résistantes à plusieurs antibiotiques à la fois.

En pratique

Comprendre la résistance est essentiel pour développer de nouveaux antibiotiques, concevoir des thérapies combinées et mettre en œuvre des programmes de bon usage des antibiotiques afin de préserver l'efficacité des médicaments existants.

Anecdote

Certaines bactéries peuvent devenir résistantes aux antibiotiques en acquérant des gènes d'espèces complètement différentes, même de bactéries qui produisent elles-mêmes les antibiotiques.

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