
Starling's law states that fluid exchange across capillaries depends on hydrostatic and osmotic pressure gradients.في عام 1914، اكتشف عالم الفسيولوجيا الإنجليزي إرنست هنري ستارلينغ، أثناء دراسته لقلب كلب معزول، علاقة أساسية: قوة انقباض عضلة القلب تتناسب طرديًا مع طولها الأصلي قبل الانقباض. سُميت هذه الخاصية 'قانون القلب' أو آلية فرانك-ستارلينغ (كان عالم الفسيولوجيا الألماني أوتو فرانك قد وصفها سابقًا للعضلات الهيكلية). يكمن الأساس في تحسين تداخل خيوط الأكتين والميوسين في الخلايا العضلية عند التمدد المعتدل. يشرح القانون كيف يتكيف القلب فورًا مع تغيرات العود الوريدي دون تدخل الجهاز العصبي.
أظهر أوتو فرانك في عام 1895 على عضلات هيكلية لضفدع أن قوة الانقباض تعتمد على الطول الأصلي للألياف. وفي عام 1914، عمل إرنست هنري ستارلينغ على تحضير قلب كلب، وأثبت أن نفس المبدأ يعمل في عضلة القلب. في الخمسينيات، ومع تطور المجهر الإلكتروني، اقترح أندرو هكسلي وهيو هكسلي نموذج الخيوط المنزلقة، الذي شرح الآلية على المستوى الجزيئي. اليوم، قانون ستارلينغ هو أساس طب القلب السريري وفيزيولوجيا الدورة الدموية.
يُستخدم القانون لتقييم وظيفة القلب: من خلال منحنى ستارلينغ يُحكم على قدرة عضلة القلب على الانقباض. في العناية المركزة وجراحة القلب، تعتمد إدارة التحميل المسبق باستخدام العلاج بالسوائل على هذه الآلية. حدود التطبيق: عند التمدد المفرط (التمدد الزائد) تنخفض قوة الانقباض؛ القانون لا يأخذ في الاعتبار تأثير التحميل اللاحق والتنظيم العصبي الهرموني.
فهم آليات قصور القلب وإدارة حجم الدم الدائر في العناية المركزة.
في القلب السليم، يمكن أن يزداد حجم الضربة بنسبة 50% فقط بفضل آلية ستارلينغ، دون أي هرمونات أو إشارات عصبية.


















