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irm de diffusion

Une technique d'imagerie par résonance magnétique qui mesure la diffusion de l'eau dans les tissus pour en déduire la microstructure.
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Description

L'IRM de diffusion est une technique d'imagerie par résonance magnétique qui mesure le mouvement aléatoire (diffusion) des molécules d'eau dans les tissus biologiques. Comme la diffusion de l'eau est entravée par les structures cellulaires — membranes, organites et fibres — le schéma de diffusion mesuré encode des informations sur la microstructure tissulaire à une échelle bien plus petite que la résolution d'imagerie. Cela fait de l'IRM de diffusion un outil puissant pour sonder de manière non invasive l'architecture d'organes comme le cerveau, le cœur et les muscles.

Histoire

L'IRM de diffusion a été pionnière au milieu des années 1980 par Denis Le Bihan et ses collègues, qui ont développé le concept d'imagerie pondérée en diffusion (DWI). Le modèle du tenseur de diffusion a été introduit au début des années 1990 par Peter Basser et ses collaborateurs, permettant la cartographie des orientations des fibres.

Comment ça marche

La technique utilise des gradients de champ magnétique pour sensibiliser le signal IRM au déplacement moléculaire. Dans une séquence typique pondérée en diffusion, deux impulsions de gradient intenses sont appliquées : la première déphase les spins, et la seconde les rephase. Si les molécules d'eau se sont déplacées entre les impulsions, le rephasage est incomplet, ce qui entraîne une atténuation du signal. L'atténuation est liée au coefficient de diffusion le long de la direction du gradient. En appliquant des gradients dans plusieurs directions, on peut reconstruire un tenseur de diffusion qui décrit l'amplitude et la directionnalité du mouvement de l'eau — révélant, par exemple, l'orientation des faisceaux de substance blanche dans le cerveau.

En pratique

L'IRM de diffusion est largement utilisée en neurologie clinique pour le diagnostic des accidents vasculaires cérébraux, en neurochirurgie pour la planification chirurgicale, et en recherche pour étudier la connectivité cérébrale. Elle est également appliquée à d'autres tissus, comme l'imagerie musculaire et cardiaque, et est explorée pour la caractérisation des cancers.

Anecdote

La technique peut révéler la structure interne des cellules sans microscope, comme le souligne l'article « Comment voir l'intérieur d'une cellule ».

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